Stuhl diagnostik

Arten von Fäkaldiagnosen

Fäkaldiagnosen, oder Stuhltests, sind medizinische Tests, die verwendet werden, um Stuhlproben von Patienten zu sammeln und zu analysieren. Ihr Hauptziel ist es, nach abnormalen Bakterien, Blut, Parasiten und Krankheitserregern im Darm zu suchen. In der Regel empfehlen Ärzte Stuhltests für Patienten mit unerklärlichem Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen. Sie helfen dabei, Erkrankungen wie das Reizdarmsyndrom (IBS), Zöliakie und entzündliche Darmerkrankungen (IBD) zu diagnostizieren. Es gibt zwei Hauptarten von Stuhltests:

• Fäkaler okkult Bluttest (FOBT)

  Der FOBT überprüft die Stuhlprobe auf Blutspuren. In der Regel kann das Vorhandensein von Blut im Stuhl auf schwerwiegende Gesundheitszustände wie Kolorektalkrebs oder Polypen hinweisen. Es gibt zwei Haupttypen von FOBT-Tests:

  • Chemischer FOBT

    Bei diesem Test wird eine chemische Substanz namens Guajak verwendet, um Blut im Stuhl zu erkennen. Es ist eine traditionelle Methode, die seit vielen Jahren verwendet wird. Der Test funktioniert, indem drei separate Stuhlproben auf verborgenes Blut analysiert werden. Es ist erwähnenswert, dass der chemische FOBT falsche-positive oder falsche-negative Ergebnisse liefern kann. Bestimmte diätetische und medizinische Faktoren können die Testergebnisse beeinflussen. Beispielsweise können bestimmte Lebensmittel wie rotes Fleisch, Rüben und Brokkoli ein falsch positives Ergebnis verursachen. Auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und Nahrungsergänzungsmittel mit hohem Eisengehalt können den Test beeinflussen.

  • Immunochemischer FOBT

    Im Gegensatz zum chemischen FOBT, der Guajak zur Bluterkennung verwendet, nutzt der immunochemische FOBT Antikörper, um Blut im Stuhl zu identifizieren. Er bietet eine genauere Analyse, da er nur das menschliche Hämoglobin in roten Blutkörperchen anspricht. Der Test erfordert keine speziellen diätetischen Einschränkungen vor der Durchführung. Außerdem liefert er keine falsch positiven Ergebnisse für bestimmte Lebensmittel wie der chemische FOBT.

  Beide Arten von FOBT-Tests sind einfach und erschwinglich. Sie helfen bei der Früherkennung von Kolorektalkrebs. Personen über 45 Jahre wird geraten, den Test jährlich durchzuführen. Patienten, die ein höheres Risiko für Kolorektalkrebs haben, wie z. B. solche mit einer familiären Vorgeschichte der Krankheit, sollten den Test häufiger durchführen.

• Stuhl-DNA-Test

  Der Stuhl-DNA-Test analysiert die Stuhlprobe auf DNA-Veränderungen, die auf Krebs oder präkanzeröse Polypen hinweisen könnten. Es handelt sich um einen relativ neuen fäkaldignostischen Test, und die Forschung läuft, um seine Genauigkeit zu verbessern. Derzeit empfehlen Ärzte den Stuhl-DNA-Test zur Früherkennung von Kolorektalkrebs. Patienten mit einem höheren Risiko für Kolorektalkrebs sollten den Test alle drei Jahre durchführen. Personen mit durchschnittlichem Risiko können den Test alle 10 Jahre durchführen.

Spezifikationen und Wartung von Fäkaldiagnosen

Die Spezifikationen von Stuhltest-Kits variieren je nach Typ und den Bakterien oder Parasiten, die sie ansprechen. Dennoch sind hier einige allgemeine Spezifikationen, die man erwarten kann:

• Probenentnahme

  Einige Kits enthalten Probenentnahme-Werkzeuge wie Abstriche und Rührstäbe. Sie werden verwendet, um das fäkale Material aus dem Stuhl des Haustiers zu sammeln. Zudem haben einige möglicherweise Probenbehälter für den sicheren Transport.

• Reagenzien

  Dies sind Substanzen, die in chemischen Analysen und Tests verwendet werden. Sie liegen normalerweise in flüssiger Form vor und werden verwendet, um mit dem Zielorganismus zu interagieren. Wenn beispielsweise das Testkit für eine bakterielle Infektion bestimmt ist, reagiert das Reagenz mit den Bakterien, um eine sichtbare Veränderung zu erzeugen.

• Kontrollen

  Diagnose-Kits kommen häufig mit positiven und negativen Kontrollproben. Diese sind wichtig, um die Genauigkeit der Testergebnisse zu validieren. Die positive Kontrolle enthält den Zielorganismus, während die negative Kontrolle diesen nicht enthält.

• Anleitungen

  Die Kits enthalten ein Benutzerhandbuch mit detaillierten Informationen zu den durchzuführenden Verfahren. Dies umfasst die Vorbereitung der Proben, den Testprozess und die Interpretation der Ergebnisse. Zudem haben einige Online-Anleitungen oder QR-Codes, die auf Anleitungsvideos verlinken.

• Aufbewahrung

  Verschiedene Diagnosetests haben ihre eigenen idealen Lagerbedingungen. In den meisten Fällen sollten sie jedoch vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt und bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Zudem sollten die Reagenzien im Kühlschrank gelagert werden, um ihre Haltbarkeit zu verlängern.

Es ist wichtig, die Anweisungen des Herstellers für die ordnungsgemäße Funktion des Diagnosetests strikt zu befolgen. Fäkaldiagnosetools haben auch ihre eigenen Spezifikationen, die von einander abweichen. Hier sind einige gängige Spezifikationen von fäkalen okkulten Bluttests:

• Empfindlichkeit

  Verschiedene FOBT-Testkits weisen unterschiedliche Empfindlichkeitsstufen auf. Einige können niedrigere Blutwerte im Stuhl erkennen als andere. Das bedeutet, dass der niedrigere Wert ein falsch negatives Ergebnis liefern könnte, wenn der Test nicht empfindlich genug ist.

• Spezifität

  Die Spezifität eines Testkits bezieht sich auf seine Fähigkeit, Blut zu erkennen, ohne auf andere Substanzen zu reagieren. Die Reagenzien im FOBT-Kit sollten in der Lage sein, Hämoglobin zu identifizieren, ohne auf diätetische Bestandteile oder andere ähnliche Proteine zu reagieren.

• Quantitativ vs. Qualitativ

  Einige FOBT-Kits bieten nur qualitative Ergebnisse an. Sie zeigen ein positives oder negatives Ergebnis an, während die quantitativen Tests den Blutgehalt in der Probe anzeigen.

• Benutzerfreundlichkeit

  Einige Testkits haben komplexe Verfahren, insbesondere die, die eine Probenvorbereitung erfordern. Andere bieten unkomplizierte Verfahren mit allen notwendigen Werkzeugen.

• Stabilität

  Einige Reagenzien sind über längere Zeit stabil, während andere eine begrenzte Haltbarkeit haben. Die mit begrenzter Haltbarkeit erfordern spezielle Lagerbedingungen und sollten regelmäßig ersetzt werden.

Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Kits noch innerhalb ihres Haltbarkeitsdatums sind. Abgelaufene Reagenzien können ungenaue Ergebnisse liefern. Zudem sollten die Lagerbedingungen eingehalten werden, um die Wirksamkeit der Reagenzien zu erhalten.

Wie man die Fäkaldiagnose auswählt

Die Auswahl des richtigen Diagnosewerkzeugs für Stuhl erfordert eine sorgfältige Überlegung mehrerer Faktoren, einschließlich:

• Verfügbarkeit

  Vor allem sollte die Verfügbarkeit des Tests berücksichtigt werden. Handelt es sich um einen Schnelltest, der in kurzer Zeit Ergebnisse liefert, oder benötigt er ein Labor zur Analyse? Je nach Situation könnte eine der beiden Optionen geeigneter sein.

• Umfänglichkeit

  Einige Tests haben eine breitere Erkennungsreichweite als andere. Überlegen Sie, ob der Test mehrere Krankheitserreger erkennen kann, einschließlich Bakterien, Viren und Parasiten. Ein umfassendes Panel kann in Fällen von unerklärlichem Durchfall nützlicher sein, in denen die genaue Ursache unbekannt ist.

• Spezifität und Empfindlichkeit

  Berücksichtigen Sie die Spezifität und Empfindlichkeit des Tests. Die Spezifität bezieht sich auf die Fähigkeit des Tests, negative Fälle korrekt zu identifizieren (kein Krankheitserreger vorhanden), während die Empfindlichkeit auf die Fähigkeit verweist, positive Fälle korrekt zu identifizieren (Krankheitserreger vorhanden). Ein hochspezifischer und empfindlicher Test liefert zuverlässige Ergebnisse mit weniger falsch positiven und falsch negativen Ergebnissen.

• Benutzerfreundlichkeit

  Berücksichtigen Sie die Benutzerfreundlichkeit des fäkaldiagnostischen Testkits. Kann es einfach von medizinischem Fachpersonal oder sogar zu Hause durchgeführt werden? Tests, die einfach durchzuführen und zu interpretieren sind, erfordern nur minimale Schulung, sind praktischer und können eine zeitnahe Diagnose gewährleisten.

• Probenanforderungen

  Verschiedene Tests haben unterschiedliche Probenanforderungen, wie z. B. die Notwendigkeit einer einzelnen Stuhlprobe, mehrerer Proben, die über ein paar Tage gesammelt werden, oder spezifische Lager- und Transportbedingungen. Berücksichtigen Sie die Machbarkeit, diese Anforderungen zu erfüllen, und den möglichen Einfluss auf die Zuverlässigkeit der Ergebnisse.

• Kosteneffizienz

  Schließlich sollte die Kosteneffizienz von Stuhldiagnosetests berücksichtigt werden. Während einige höhere Anfangskosten haben können, bieten andere möglicherweise schnellere Diagnosen, was die Notwendigkeit zusätzlicher Tests, Behandlungen oder Krankenhausaufenthalte verringert. Bewerten Sie die gesamtwirtschaftlichen Auswirkungen, um die kosteneffizienteste Option zu bestimmen.

Wie man DIY Fäkaldiagnosen durchführt und ersetzt

Die wichtigsten Werkzeuge für DIY-Fäkaldiagnosetests sind Stuhltest-Kits. Mit diesen Kits können Haustierbesitzer einfache Tests auf häufige Parasiten bequem von zu Hause aus durchführen. Sie können auch die Kits verwenden, um Proben zu sammeln und sie zur weiteren Analyse an ein veterinärmedizinisches Labor zu senden. Mithilfe eines Stuhltestkits können Haustierbesitzer die folgenden Tests durchführen:

• Fäkaler okkult Bluttest: Dieser Test durchsucht nach verstecktem Blut im Stuhl, was auf verschiedene Gesundheitsprobleme hinweisen kann. Das Kit enthält typischerweise einige Holzstäbchen und eine Testkarte. Der Haustierbesitzer verwendet das Stäbchen, um Proben aus verschiedenen Stuhlteilen zu entnehmen und platziert sie dann auf der Testkarte. Wenn es eine Farbänderung auf der Karte gibt, weist dies auf ein positives Ergebnis hin.
• Fäkale Flotationsuntersuchung: Dieser Test prüft auf Eier von Parasiten im Stuhl. Es enthält ein Fläschchen mit einer speziellen Lösung und einen Mikroskopträger. Haustierbesitzer können das Fläschchen mit einer kleinen Stuhlprobe füllen und mit der Lösung vermischen. Dann verwenden sie den Träger, um eine Probe von der Oberfläche des Fläschchens zu übertragen und senden diese zur Analyse an ein veterinärmedizinisches Labor.

Es ist wichtig zu beachten, dass DIY-Fäkaldiagnosetests nur vorläufige Ergebnisse liefern können. Daher ist es notwendig, einen Tierarzt für eine genaue Diagnose und Behandlung zu konsultieren. Darüber hinaus sollten Haustierbesitzer die in dem Stuhltestkit bereitgestellten Anweisungen sorgfältig befolgen. Dies gewährleistet die Genauigkeit der Ergebnisse und die Sicherheit ihrer Haustiere.

Einige DIY-Werkzeuge für Diagnosetests sind:

• Stuhltestkit
• Karte für okkulten Bluttest
• Holzstäbchen
• Fläschchen mit spezieller Lösung
• Mikroskopträger

Fragen & Antworten

Q1: Gibt es Risiken, die mit fäkalen Diagnosen verbunden sind?

A1: Es gibt keine Risiken, die mit fäkalen Diagnosen verbunden sind. Es ist ein nicht-invasives Verfahren, das dem Patienten keinen Schaden zufügt.

Q2: Wie lange dauert es, bis man Ergebnisse aus fäkalen Diagnosen erhält?

A2: Die Zeit, die benötigt wird, um Ergebnisse aus fäkalen Diagnosen zu erhalten, hängt von der Art des durchgeführten Tests ab. Zum Beispiel können fäkale okkulte Bluttests einige Tage in Anspruch nehmen, während Kulturtets bis zu einer Woche benötigen können. Molekulare Tests hingegen liefern Ergebnisse innerhalb von Stunden.

Q3: Wie sollte die Probe für fäkale Diagnosen entnommen werden?

A3: Die Probe sollte in einem sauberen Behälter entnommen werden. Sie sollte nicht mit Urin oder Wasser kontaminiert sein und idealerweise in der Mitte der Stuhlprobe gesammelt werden.