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Handgelenkbänder sind Bindegewebe, das die Knochen im Handgelenk verbindet. Sie stabilisieren das Gelenk und ermöglichen dem Handgelenk, verschiedene Bewegungen auszuführen. Es gibt zwei Arten von Bändern im Handgelenk:
Intrinsische Bänder
Intrinsische Bänder sind die Bänder, die die Handwurzelknochen verbinden. Sie werden weiter in zwei Typen unterteilt, dazu gehören:
Dorsale Bahnen
Diese Bänder befinden sich an der Rückseite des Handgelenks. Sie bestehen aus dem Scaphoid-Lunate-Band und dem Triangularen Fibrocartilage (TFC) Komplex. Das Scaphoid-Lunate-Band verbindet die Kahnbein- und Mondbein-Knochen. Es spielt eine wichtige Rolle für die Stabilität und Bewegung des Handgelenks. Das TFCC verbindet hingegen die Handwurzelknochen mit dem Unterarm. Es ist entscheidend für die Stabilität des Handgelenks, insbesondere im Hinblick auf ulnare Kräfte.
Volare Bänder
Diese Bänder befinden sich an der Vorderseite des Handgelenks. Sie sind auch als palmarer Bänder bekannt. Sie bestehen aus dem Scaphoid-Lunate-Band und dem volaren Band. Das Scaphoid-Lunate-Band verbindet die Kahnbein- und Mondbein-Knochen. Es spielt eine wichtige Rolle für die Stabilität und Bewegung des Handgelenks. Das volare Band ist eine bandähnliche Struktur, die den Kopf des Os capitatum mit den zweiten und dritten Mittelhandknochen verbindet. Es trägt zur Stabilisierung des Handgelenks während der Beugung und radialen Abweichung bei.
Sowohl die dorsalen als auch die palmaren Bänder arbeiten zusammen, um die Stabilität und Beweglichkeit des Handgelenks zu gewährleisten.
Extrinsische Bänder
Extrinsische Bänder sind die Bänder, die die Unterarmknochen mit den Handwurzelknochen verbinden. Sie werden weiter in zwei Typen unterteilt, dazu gehören:
Sowohl die radialen als auch die ulnaren Seitenbänder sind entscheidend für die Stabilität und Flexibilität des Handgelenks.
Verletzungen der Handgelenkbänder können auf verschiedene Arten auftreten und ihre Häufigkeit ist nicht auf eine bestimmte Altersgruppe oder Geschlecht beschränkt. Hier sind einige gängige Szenarien:
Stürze
Dies ist die häufigste Ursache für Verletzungen der Handgelenkbänder. Wenn jemand fällt, kann es instinktiv sein, den Arm auszustrecken, um den Sturz abzufangen. Dies übt übermäßige Kraft auf das Handgelenk aus, was zu Verstauchungen oder Rissen der Bänder, insbesondere des Scapholunate- und Lunotriquetral-Bandes, führen kann. Dieses Ereignis kann jedem passieren, einschließlich Kindern, Erwachsenen und älteren Menschen.
Sportunfälle
Verletzungen der Handgelenkbänder können während der Teilnahme an sportlichen Aktivitäten auftreten. Beispielsweise kann ein Basketballspieler, der springt und mit ausgestrecktem Handgelenk landet, eine Bandverletzung erleiden. Im Fußball kann ein Spieler, der einen Schlag erhält und auf das Handgelenk fällt, ebenfalls Bandverletzungen erleiden. Auch Gymnastik und Skateboarding stellen ein hohes Risiko für Verletzungen der Handgelenkbänder dar, bedingt durch die Art der Bewegungen und die Möglichkeit von Stürzen.
Wiederholte Bewegungen
Diese Art von Verletzungen resultiert aus häufigem und konstantem Einsatz bestimmter Körperteile, in diesem Fall des Handgelenks. Verletzungen durch Risse in Handgelenkbändern können durch Tippen, die Verwendung von Handwerkzeugen oder das Spielen von Instrumenten wie dem Klavier verursacht werden. Diese Verletzungen fallen in die Kategorie der „kumulativen Traumen“ und sind typisch für Menschen, die körperlich arbeiten oder seit vielen Jahren dieselbe Aufgabe in einem Büroumfeld ausführen.
Unfälle am Arbeitsplatz
Verletzungen der Handgelenkbänder können auch am Arbeitsplatz aufgrund von unangemessener Ergonomie, unzureichendem Schutz oder unsicheren Arbeitsbedingungen auftreten. Berufe, die schweres Heben, Maschinenbetrieb oder wiederholte Aufgaben beinhalten, können ein Risiko für Verletzungen der Handgelenkbänder darstellen, insbesondere wenn die Arbeitnehmer keine Handgelenksstützen oder Schutzvorrichtungen verwenden.
Traumatische Verletzungen
Neben Stürzen und Sportverletzungen können auch traumatische Vorfälle wie Autounfälle oder gewaltsame Stöße zu Verletzungen der Handgelenkbänder führen. Die Kraft, die während dieser Ereignisse auf das Handgelenk ausgeübt wird, kann die Toleranz der Bänder überschreiten, was zu Rissen oder vollständigen Rupturen führt.
Die Reparatur von Handgelenkbändern ist ein komplexer Prozess. Die Wahl des richtigen Bandes für das Handgelenk ist entscheidend für den Erfolg des Verfahrens. Bei der Auswahl eines Bandes müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden. Hier sind einige wichtige Faktoren.
Art der Verletzung
Die Art der Verletzung ist der wichtigste Faktor bei der Auswahl eines Handgelenkbands. Verschiedene Verletzungen erfordern unterschiedliche Bandreparaturen. Beispielsweise ist eine häufige Verletzung der Riss des Scapholunate-Bandes. Dieser tritt oft bei einer Handgelenksüberstreckung auf. Dies führt zu Instabilität und Schmerzen im Handgelenk. Die Reparatur besteht in der Verwendung eines Palmaris-Longus-Transplantats oder einer Bandrekonstruktion.
Alter des Patienten
Das Alter des Patienten ist ebenfalls ein Schlüsselfaktor. Jüngere Patienten mit aktiven Lebensstilen benötigen möglicherweise robustere Bandreparaturen. Dies ermöglicht es ihnen, schnell zu ihren normalen Funktionen zurückzukehren. Ältere Patienten können degenerative Handgelenkszustände haben. Sie könnten von Bandreparaturen profitieren, die Schmerzen reduzieren und die Funktion des Handgelenks verbessern.
Beruf und Aktivitätsniveau
Der Beruf und das Aktivitätsniveau des Patienten sind ein weiterer wichtiger Faktor. Bandreparaturen können für Patienten mit körperlich anspruchsvollen Berufen oder aktiven Hobbys, wie Sport oder Handarbeit, entscheidend sein.
Begleitverletzungen
Es ist auch wichtig, begleitende Verletzungen bei der Auswahl eines Handgelenkbands zu berücksichtigen. Bänderschäden gehen oft mit anderen Handgelenksverletzungen einher, wie beispielsweise Knochenfrakturen oder Knorpelschäden. Eine umfassende Bewertung ist notwendig, um die beste Bandreparaturoption zu bestimmen.
Frühere Operationen
Falls der Patient bereits frühere Handgelenksoperationen hatte, kann dies die Wahl des Bandes beeinflussen. Narbengewebe und veränderte Handgelenksanatomie können die Optionen für Bandreparaturen einschränken. In solchen Fällen ist eine gründliche Bewertung des Handgelenks notwendig, um die am besten geeignete Reparaturoption zu bestimmen.
Zustand des Weichgewebes
Der Zustand des Weichgewebes rund um das Handgelenk ist ebenfalls ein wesentlicher Faktor. Bandreparaturen erfordern gesunde Blutgefäße und Nerven zur Förderung der Heilung. Jegliche Schäden am Weichgewebe können den Erfolg der Bandreparatur beeinträchtigen.
Kompression
Verletzungsprävention und Schutz sind zwei wesentliche Funktionen der Kompression in der Therapie von Handgelenkbändern. Durch das Anlegen eines kontrollierten Drucks im Handgelenksbereich unterstützt die Kompression das Handgelenkband, indem sie Schwellungen und Entzündungen begrenzt, somit die Stabilität gewährleistet und das Risiko einer erneuten Verletzung verringert.
Verstellbare Gurte
Verstellbare Gurte sind ein zentrales Merkmal von Handgelenkbändern, da sie maßgeschneiderte Unterstützung und Komfort bieten. Diese Gurte ermöglichen den Benutzern, die Festigkeit und den Kompressionsgrad der Handgelenkbandage anzupassen, um eine sichere und bequeme Passform zu gewährleisten, während sie das erforderliche Maß an Unterstützung aufrechterhalten und weitere Verletzungen verhindern.
Schienen oder Stützen
Handgelenkbänder integrieren oft Schienen oder Stützen als wichtiges Merkmal für Stabilität und Unterstützung. Diese starren Elemente, aus Kunststoff oder Metall, sind strategisch in der Bandage platziert, um die Bewegung des Handgelenks zu begrenzen und die richtige Position aufrechtzuerhalten, um den verletzten Bändern die notwendige Unterstützung zu bieten und eine Verschlimmerung der Verletzungen zu verhindern.
Atmungsaktive Materialien
Atmungsaktive Materialien sind entscheidend für das Design von Handgelenkbändern zur Gewährleistung von Komfort und Feuchtigkeitsmanagement. Diese Materialien, wie Neopren, Netzstoff oder andere fortschrittliche Stoffe, ermöglichen die Luftzirkulation durch die Bandage, wodurch die Ansammlung von Wärme und Schweiß verhindert und Hautreizungen sowie Unbehagen verringert werden. Dieses Merkmal ist besonders wichtig für Personen, die Handgelenkbänder über längere Zeiträume tragen müssen, da es den Komfort und die Tragbarkeit verbessert, die Benutzerakzeptanz fördert und den Heilungsprozess unterstützt.
Konturiertes Design
Das konturierte Design von Handgelenkbändern ist entscheidend für Komfort und Unterstützung. Dieses Design passt sich der natürlichen Form des Handgelenks an, gewährleistet eine enge und sichere Passform und ermöglicht gleichzeitig Flexibilität und Bewegung. Das konturierte Design hilft zudem, den Druck gleichmäßig über das Handgelenk zu verteilen, wodurch das Risiko von Druckgeschwüren verringert und der allgemeine Komfort verbessert wird. Zudem ermöglicht dieser Aspekt des Designs der Bandage, gezielte Unterstützung für das verletzte Band bereitzustellen, die den Heilungsprozess verbessert und weitere Verletzungen verhindert.
Q1: Was ermöglichen die Handgelenkbänder?
A1: Bänder sind robuste, elastische Bindegewebe, die einen Knochen mit einem anderen verbinden. Sie stabilisieren und unterstützen Gelenke, während sie Bewegung ermöglichen und sie gleichzeitig bis zu einem gewissen Grad einschränken. Das Handgelenk hat viele Bänder, und diese Handgelenkbänder ermöglichen den großen Bewegungsumfang, für den das Handgelenk bekannt ist.
Q2: Was ist ein Bänderriss?
A2: Ein Bänderriss ist eine Verletzung eines Bandes, die zu Schmerzen, Schwellungen und Instabilität im betroffenen Gelenk führt. Ein vollständiger Bänderriss kann einen chirurgischen Eingriff erfordern, während ein partieller Bänderriss mit konservativen Methoden behandelt werden kann.
Q3: Welche Funktion haben Handgelenkbänder?
A3: Die Bänder im Handgelenk verbinden die Knochen des Handgelenks miteinander. Sie tragen dazu bei, das Handgelenk stabil zu halten, indem sie den Bewegungsumfang des Gelenks einschränken, während sie dennoch ein gewisses Maß an Bewegung erlauben. Bänder haben auch eine sensorische Funktion, indem sie Informationen über die Position und Bewegung des Handgelenks bereitstellen.
Q4: Wie fühlen sich Verletzungen der Handgelenkbänder an?
A4: Verletzungen der Handgelenkbänder können Schmerzen und Schwellungen um das betroffene Gelenk verursachen. Es wird schwierig, das Handgelenk zu verwenden und tägliche Aufgaben zu erledigen. Das Handgelenk kann instabil oder "locker" erscheinen, und es kann ein Klick- oder Knackgeräusch im Gelenk auftreten.